На ваши вопросы отвечает врач — инфекционист Ольга Васильевна Барсукова

Врач-инфекционист Областной инфекционной больницы, заведующая гепатоцентром.

Что такое гепатит?

Ответ: Термин гепатит означает воспалительное заболевание печени, которое может быть обусловлено различными причинами: вирусами, бактериями, паразитами, лекарствами, токсикантами.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Что значит вирусный гепатит?

Ответ: Это большая группа инфекционных заболеваний вирусной этиологии, имеющие сходные клинические проявления и протекающие с преимущественным поражением печени.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Какими вирусами вызывается вирусный гепатит?

Ответ: В настоящее время известно 9 типов вирусов: А, В, С, Д, Е, F, G, J, TTV, которые подразделяются на 2 группы, отличающиеся путями передачи вируса:

А) энтеральный путь передачи – вирусного гепатита А и вирусного гепатита Е,

Б) парентеральный путь – все остальные.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Что означает энтеральный путь передачи?

Ответ: При этом пути передачи механизм заражения фекально-оральный,   реализуемый через  инфицированную воду, продукты питания и контактно- бытовым путём (когда не соблюдаются элементарные правила гигиены — мытье рук).

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Что означает парентеральный путь передачи?

Ответ: Передача вируса осуществляется  парентерально естественными и искусственными путями. Из естественных путей наиболее распространен половой путь передачи инфекции. Также возможна передачи инфекции во время родов от больной матери к ребенку или трансплацентарное заражение плода во время беременности.

Искусственный путь передачи инфекции осуществляется при  переливании крови или её компонентов, при использовании нестерилизованных хирургических или стоматологических инструментов, шприцов, при проведении татуажа, прокалывании ушей, маникюр, педикюр и т.п.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
От кого можно заразиться вирусным гепатитом?

Ответ: Источником инфекции являются больные с любой формой заболевания: безжелтушной, стертой, субклинической, типичной.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Через какое время после заражения вирусами гепатита могут появиться первые признаки болезни?

Ответ: Инкубационный период при  вирусном гепатите А в среднем длится от 15 до 35 дней, при ВГВ в среднем 3-6 месяцев, при вирусном гепатите  С от 2-3 месяцев до 2-х лет.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Какие основные симптомы при вирусном гепатите А?

Ответ: При типичном течении вирусного гепатита  А  имеется продромальный период, который протекает по типу гриппоподобного, диспептического или смешанного синдромов, после которого появляются симптомы интоксикации (вялость, недомогание, снижение аппетита), желтушность кожных покровов и склер, темная (цвета пива) окраска мочи, обесцвеченный стул, увеличение размеров печени, болезненность в правом подреберье, эпигастрии.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Какие основные симптомы при вирусном гепатите В и С?

Ответ: Имеет сходные клинические симптомы с гепатитом А, но протекает в более тяжелой форме, возможны осложнения.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Какие лабораторные данные характерны для вирусного гепатита?

Ответ: Существуют специфические и неспецифические лабораторные данные, характерные для вирусных гепатитов. При всех типах вирусных гепатитах отмечаются изменения в печеночных пробах (повышение уровня билирубина, ферментов: аЛат, аСат.

К специфическим лабораторным данным относится  обнаружение маркеров гепатита

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Чем лечатся вирусные гепатиты?

Ответ: Базисная терапия (режим, диета), дезинтоксикационная терапия, гепатопротекторы, витамины, симптоматическая терапия.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Какие существуют профилактические мероприятия вирусного гепатита А?

Ответ: Специфическая профилактика – вакцинация.

Неспецифическая профилактика – необходимо соблюдать элементарные гигиенические правила, а именно: мыть с мылом руки перед едой и после посещения туалета, тщательно мыть фрукты и овощи, не пить сырую воду из открытых источников и водопровода.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Что можно предпринять в качестве профилактики вирусного гепатита В и С?

Ответ: Специфическая – существует только для гепатита В – это вакцинация.

Неспецифическая профилактика:

— соблюдение правил дезинфекции и стерилизации,

— использование одноразового или простерилизованного    мед.инструментария,

— ограничение инвазивных манипуляций,

— избегать случайных половых связей,

— использовать механические контрацептивные средства (презервативы) при половых контактах,

—  не употреблять наркотики,

— пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены (бритвенными и маникюрными принадлежностями, ножницами, расческами, мочалками, полотенцами)

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Против каких вирусов гепатита есть вакцина?

Ответ: Существуют вакцины против вирусного гепатита В и вирусного гепатита А.

Специфическая вакцинация вирусного гепатита В включена в Национальный Календарь прививок РК с 1998 года  и проводится детям с первых суток рождения, 3-х кратно в прививочных кабинетах организаций здравоохранения по месту жительства, а также медицинским работникам, лицам обучающиеся в организациях среднего и высшего образования медицинского профиля, контактные в очагах вирусного гепатита В. Длительность иммунитета сохраняется в течении 7 лет.

Вакцинация против вирусного гепатита А  также включена в Национальный Календарь прививок  РК с 2006 года, проводится детям с 2х летнего возраста, 2х кратно с интервалом 6 месяцев, а также по эпидпоказаниям. После вакцинации иммунитет сохраняется в течение 10 лет.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Существует вакцина против вирусного гепатита С?

Ответ: Против гепатита С вакцины не существует, что связано с высокой мутацией вируса.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Что такое хронические вирусные гепатиты?

Ответ: Хронические вирусные гепатиты – это диффузное воспалительное заболевание печени, вызванное вирусами с продолжительностью более 6 месяцев. У большинства людей после инфицирования не развивается никаких симптомов. Гепатит протекает бессимптомно или под маской других заболеваний на протяжении многих лет.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Осложнения хронических вирусных гепатитов?

Ответ: К наиболее тяжелым осложнениям хронических вирусных гепатитов относятся:

—  цирроз печени

—  гепатоцеллюлярная карцинома

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Чем лечатся хронические вирусные гепатиты?

Ответ: Хронические вирусные гепатиты лечатся специфическими противовирусными препаратами, которые направлены на подавление репликации вируса и предупреждение развития осложнений.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Где наблюдаются пациенты с гепатитами?

Ответ: В городе Павлодаре с 1989 года организован и работает Гепатоцентр, при Павлодарской областной инфекционной больнице, который оказывает консультативно-диагностическую, лечебную помощь взрослому и детскому населению Павлодарской области с заболеваниями печени и билиарной системы.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист
Где можно обследоваться на гепатиты?

Ответ: Сдать анализы на наличие вирусов гепатита можно в любой поликлинике, областном Центре крови, лабораториях «Олимп» и «Инвиво» после консультации участкового терапевта или инфекциониста.

Ольга Васильевна Барсукова
Ольга Васильевна БарсуковаВрач-инфекционист

У Областной инфекционной больницы имеется свой сайт, где также вы можете найти интересующую вас информацию: http://depzdrav.gov.kz/index/fromorg/14